علاج الانسداد المعوي

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.

تعريف

الأمعاء هى عبارة قناة طويلة و متصلة ( يتعدى طولها الـ 7 أمتار ) تصل بين المعدة و حتى المستقيم و فتحة الشرج ، و تنقسم إلى أمعاء دقيقة و أخرى غليظة ، يمر الطعام المهضوم من خلالها فيستطيع الجسم امتصاص المواد الغذائية منه ، و ما يتبقى يطرد خارج الجسم عبر الشرج كفضلات ( البراز ) فإذا ما حدث انسداد فى أى جزء من الأمعاء تسبب فى عدم مرور الطعام المهضوم و الفضلات ، فهذا يعنى أمر خطير طبيا و هو ما نسميه الانسداد المعوى
إذن فالانسداد المعوي هو انسداد ميكانيكي أو وظيفي فى الأمعاء ، مما يمنع مرور محتويات الأمعاء و حركتها بشكل طبيعي ، و يمكن أن يحدث هذا الانسداد في أي جزء من الأمعاء ، و غالبا ما يكون في الإثنا عشر الموجودة في بداية الأمعاء الدقيقة ، حيث يعد حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الطبى العاجل


الأسباب

مسببات حدوث الانسداد فى الأمعاء عديدة ، و نذكر منها ما يلى :
(1) حدوث إلتصاقات بجدار الأمعاء عقب إجراء عملية جراحية سابقة في البطن
(2) وجود فتق بالأمعاء
(3) مرض كرون الذي يتسبب في حدوث إلتصاقات بالأمعاء أو ضيق و التهابات بها
(4) وجود أورام حميدة أو خبيثة بالأمعاء
(5) تداخل الأمعاء لدى الأطفال في حالات الإسهال
(6) التفاف الأمعاء حول بعضها ( انفتال الأمعاء )
(7) وجود أجسام غريبة بالأمعاء ( مثل حصوات المرارة في حالة انسداد الأمعاء الصفراوي أو أجسام أخرى من الممكن أن يكون المريض قد ابتلعها )
( حالات الإمساك و انحشار البراز و تصلبه


الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) غثيان و قيء
(2) الإحساس بألم عام متقطع فى البطن ( يشمل كل البطن دون تمركز فى منطقة معينة ) ، و هذا الألم يظهر و يختفى على شكل تقلصات
(3) ظهور تورم و انتفاخ بالبطن و تكون متحجرة و مؤلمة عند الضغط عليها باليد
(4) حدوث إمساك شديد
(5) فى بعض الحالات يعانى المريض من ارتفاع درجة الحرارة
(6) فى الحالات الشديدة قد يصاب المريض بالجفاف نتيجة للقيء المستمر


تشخيص المرض

يتم تشخيص هذا المرض عن طريق عمل :
(1) أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على البطن
(2) أشعة تليفزيونية على البطن ( سونار )
(3) تحليل صورة دم


الوقاية والعلاج

هناك بعض الحالات الغير حادة و التى يمكن فيها علاج أسباب انسداد الأمعاء دوائيا دون تدخل جراحي ، لكن العديد من الحالات الحادة و العنيفة يتطلب علاجها إجراء عمليات جراحية ، و يكون هذا هو قرار الطبيب المتابع للحالة و المختص بأمراض الجهاز الهضمى
العلاج الدوائى
(1) مضاد للإلتهاب : أقراص بنتاسا Pentasa Tablets ( قرصين 3 مرات يوميا )
(2) دواء يحتوى على كورتيزون : أقراص هوستاكورتين إتش 5 مجم
Hostacortin H 5mg Tablets ( 4 أقراص 4 مرات يوميا لمدة 1- 2 أسبوع ، ثم قرصين مرتين يوميا لمدة 4 - 6 أسابيع ، ثم يوقف تدريجيا )
(3) مثبط للجهاز المناعى : أقراص إميوران 50 مجم Immuran 50 mg Tablets ( يؤخذ يوميا بمعدل 2 مجم لكل كجم من وزن الجسم )
(4) مضاد حيوى : زجاجة فلاجيل 500 مجم Flagyl 500 mg Bottle ( مرتين يوميا بالتنقيط الوريدى )
(5) ملين لمقاومة الإمساك : أقراص مينالاكس Minalax Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )



منقول.