السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.
تعريف
يعد الاكتئاب هو المرض النفسى الأكثر شيوعا بين عموم الناس ، فهناك حوالى من 10 إلى 15 % من الناس أصيبوا بحالة من الاكتئاب خلال فترة ما فى حياتهم ، كما أنه يعد سببا رئيسيا فى حدوث حالات الانتحار ، و ذلك يرجع لتأثيره السلبى على طريقة تفكير الفرد و على كيفية التصرف و الحكم على الأمور المعتادة و هو مرض يصيب النساء بمعدل أكبر منه عند الرجال ، كما أنه قد يصيب الصغار و البالغين و المسنين دون تفرقة ، و هو فى انتشار مستمر إلا أن علاجه و لحسن الحظ ممكن و سهل ، فحوالى 80 إلى 90 % من المصابين به يشفون تماما بالمداومة على العلاج الموصوف لهم ، إلا أن الخطورة تأتى من عدم شعور المريض أو من حوله بمعاناته فى بداية المرض ، و يتم اللجوء للطبيب غالبا بعد وصول الحالة لمرحلة متطورة قد تستعصى العلاج
الأسباب
مسببات حالة الاكتئاب غير محددة طبيا إلا أنها عديدة و متشعبة ، نذكر منها :
(1) أسباب وراثية تتعلق بالجينات كأن يكون هناك تاريخ مرضى لأحد أفراد العائلة تشير إلى حدوث حالات اكتئاب أو انتحار
(2) التعرض لعوامل بيئية خارجية مثل :
- التعرض للعنف أو الاعتداء النفسى أو الجسدى أو ...
- التعرض للضغوط الحياتية فى العمل أو فى الحياة الزوجية أو ...
(3) إدمان المخدرات أو تعاطى أدوية معينة أو تعاطى الكحوليات بشراهة
(4) الإصابة ببعض الأمراض قد تسبب حالة من الاكتئاب مثل :
- اضطرابات الغدة الدرقية ( قصور النشاط أو فرط النشاط )
- مرض باركنسون
- مرض الزهايمر
- بعض الأورام فى المخ
- الالتهاب الكبدى الوبائى
- الإصابة بالسرطان
- نقص بعض الفيتامينات فى الجسم ( مثل فيتامين ب 1 )
(5) بعض الأدوية قد تسبب حالة من الاكتئاب كعرض جانبى يجب الحذر منه
الأعراض والتشخيص
قد يشعر المصاب بحالة الاكتئاب من بعض أو كل الأعراض التالية :
(1) الشعور بالإحباط و الملل و عدم الاهتمام بأى شىء
(2) الإحساس بالتعب و الإرهاق و عدم الرغبة فى بذل أى مجهود
(3) حدة المزاج و العصبية و الإحساس بالقلق و التوتر
(4) مواجهة صعوبات فى التركيز و فى اتخاذ القرارات المناسبة
(5) حدوث اضطرابات فى النوم ( قد يعانى المريض من الأرق أو من زيادة معدل النوم )
(6) حدوث اضطرابات فى معدلات تناول الطعام ( قد يكون فقدان فى الشهية أو زيادة النهم فى الأكل )
(7) وجود نظرة تشاؤمية لكل ما هو حوله
(
الإحساس الدائم بالذنب
(9) التفكير فى إيذاء النفس ( بالانتحار ) أو إيذاء المحيطين به ( القتل )
الوقاية والعلاج
فى الحالات البسيطة
(1) طالما أن المريض لا يعانى من أفكار توحى بإيذاء نفسه أو غيره ، فلا توجد حاجة لإدخاله مستشفى خاص بالأمراض النفسية و العصبية
(2) نبدأ بالعلاج النفسى على هيئة جلسات تتيح الحوار مع المريض و معرفة ماهية الضغوط النفسية المحيطة به و أفضل طرق التعامل معها ، و تكون تلك الجلسات تحت إشراف الطبيب النفسى المعالج و تشمل أساليب مختلفة من العلاج ( كالعلاج السلوكى - و العلاج النفسى التحليلى - و العلاج الأسرى - و العلاج الجماعى - و ... )
(3) فى بعض الحالات الأكثر شدة نعطى :
- أقراص فالينيل 2 مجم Valinil 2 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )
- أقراص توفرانيل 25 مجم Tofranil 25 mg Tablets ( قرصين صباحا و قرصين مساءا حتى تتحسن الحالة ثم تنقص الجرعة تدريجيا حتى التوقف التام )
- أقراص تريتيكو 50 مجم Trittico 50 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )
فى الحالات العنيفة
(1) طالما أن المريض يعانى من أفكار توحى بإيذاء نفسه أو غيره ، فيجب متابعته طبيا عن قرب و فورا عن طريق إدخاله مستشفى خاص بالأمراض النفسية و العصبية
(2) يكون العلاج بالمستشفى على هيئة جلسات تتيح الحوار مع المريض و معرفة ماهية الضغوط النفسية المحيطة به و أفضل طرق التعامل معها ، و تشمل أساليب مختلفة من العلاج ( كالعلاج السلوكى - و العلاج النفسى التحليلى - و العلاج الأسرى - و العلاج الجماعى - و ... )
(3) أدوية العلاج :
- أقراص توفرانيل 25 مجم Tofranil 25 mg Tablets ( قرص واحد أو قرصين صباحا و قرص واحد أو قرصين ظهرا حسب شدة الحالة ، و يدوم العلاج حتى تتحسن الحالة )
- أقراص تريبتيزول 25 مجم Tryptizol 25 mg Tablets ( قرص إلى قرصين فى المساء يوميا )
- أقراص تريتيكو 100 مجم Trittico 100 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )
ملاحظات
مثل هذه الحالات المرضية النفسية يكون علاجها تحت إشراف طبى متخصص ، كما ان صرف أدوية العلاج يكون بوصفة طبية ( روشتة ) معتمدة من الطبيب المعالج حيث أن لها أعراض جانبية كثيرة مثل تسارع نبضات القلب و الدوخة و جفاف الأغشية المخاطية في الفم
المشكلة الرئيسية في استعمال أي دواء لعلاج الاكتئاب أنها تتطلب وقتا من شهر إلى شهرين لتبدأ مفعولها ، و في أحيان كثيرة لا يظهر أي تحسن من جراء استعمال دواء معين فيضطر الطبيب إلى تجربة نوع آخر من الدواء ، و لكن في كل الأحوال الدواء وحده لن يكون له مفعولا إذا لم يتم محاولة لحل المشاكل و التوترات الخارجية أو بعض الصفات في شخصية الإنسان ، فعلاج الاكتئاب هو مجهود جماعي يشارك فيه الطبيب و أهل المريض و المريض نفسه الذي من المفروض أن يكون دوره قياديا
اتضح طبيا أن الدهون غير المشبعة و المنخفضة الكولسترول و مجموعة فيتامينات ب لها القدرة على التأثير على الحالة المزاجية لما لها من تأثير على زيادة امتصاص وسائط نقل الإشارة الكيماوية في المخ ، حيث أظهرت التجارب إلى أن السمك و الزيوت التي تحتويها و خصوصا الحمض الدهني أوميجا 3 جميعها يساعد في التخلص من الاكتئاب
منقول.